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Der Potenzial-Check analysiert die Behandlungs- und Abrechnungsdaten einer Praxis mit der Clinero-Regelprüfung und liefert für ein Abrechnungsquartal:
  • Potenzial: Gebührenziffern, die hätten abgerechnet werden können, aber nicht erfasst wurden — inklusive Punkt- und Euro-Summe.
  • Korrekturen: Ziffern, die entfernt werden müssen.
  • Begrenzungen: Ziffern, die durch Abrechnungsbestimmungen (z. B. Häufigkeitsregeln) limitiert wurden.
Die vollständige Feldreferenz finden Sie unter Potenzial-Check durchführen.

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Authentifizierung

Alle Anfragen benötigen einen API-Key im Header X-Api-Key:
API-Keys werden vom Clinero-Team ausgestellt. Wenden Sie sich an support@clinero.de, um einen Key zu erhalten. Keys können jederzeit widerrufen werden; behandeln Sie sie wie ein Passwort und übertragen Sie sie niemals im Anfrage-Body oder in URLs.

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Wie viel Behandlungshistorie wird benötigt?

Übermitteln Sie die vollständige Behandlungshistorie der Patienten, nicht nur die Termine des Zielquartals. Viele Abrechnungsbestimmungen sind Häufigkeitsregeln („einmal pro Kalenderjahr”, „einmal je Fall”). Fehlt die Historie, kann die Prüfung diese Regeln nicht anwenden und überschätzt das Potenzial.
Richtwerte: Das Feld quarter bestimmt, welches Quartal analysiert wird — die übrige Historie dient der Regelprüfung als Kontext und erscheint nicht in den Ergebnissen.

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Aufbau der Anfrage

Die Anfrage ist ein JSON-Objekt mit dem Zielquartal, dem KZV-Bereich (bundesland) und einer Liste von Patienten. Jeder Patient bringt seinen Zahnbefund und seine Terminhistorie mit:
Hinweise:
  • id ist Ihre Patienten-ID; sie wird unverändert in den Ergebnissen zurückgegeben und muss innerhalb der Anfrage eindeutig sein.
  • documentation ist der Freitext der Behandlungsdokumentation aus dem PVS. Die Regelerkennung wertet diesen Text aus — je vollständiger, desto zuverlässiger das Ergebnis.
  • birthday ist erforderlich, da einige Leistungen altersabhängig sind (z. B. IP und FU).
  • bundesland verwendet die KZV-Kürzel; Nordrhein-Westfalen ist in NR (Nordrhein) und WL (Westfalen-Lippe) geteilt.

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Der Zahnbefund

befund ist für jeden Patienten erforderlich und bildet den Zahnstatus im FDI-Schema ab: Schlüssel sind die Zahnnummern 18–48, Werte sind Listen von Befund-Tokens. Zähne ohne Befund können weggelassen werden. Ohne Befund können prothetik- und erhaltungsbezogene Regeln nicht greifen.

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Das Ergebnis lesen

Die Antwort enthält vier Ebenen:
  • summary — die Kernzahlen des Quartals, inklusive total_add_points und total_add_eur (Punkte × Punktwert).
  • add_code_stats — das Potenzial aggregiert je Gebührenziffer.
  • rule_impacts — welche Regeln wie oft ausgelöst haben, mit fachlicher Begründung.
  • appointments — die betroffenen Termine mit den konkreten Vorschlägen (add_codes, remove_codes) je Patient und Datum. Termine ohne Auffälligkeiten sind nicht enthalten.

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Grenzen und Datenschutz

  • Die Analyse läuft synchron; bei sehr großen Praxen (mehrere zehntausend Termine) kann die Antwort entsprechend dauern.
  • Die übermittelten Daten werden ausschließlich zur Berechnung der Antwort verarbeitet und nicht gespeichert.
  • Für die Übermittlung von Patientendaten ist ein Auftragsverarbeitungsvertrag (AVV) mit Clinero erforderlich. Wenden Sie sich dazu an support@clinero.de.